Bushe C (1), Yeomans D, Floyd T, Smith SM. Prevalenza categorica e gravità dell'iperprolattinemia in due coorti britanniche di pazienti con grave malattia mentale durante il trattamento con antipsicotici. Rivista di Psicofarmacologia,. 2008 marzo; 22 (2 Suppl): 56-62. doi: 10.1177 / 0269881107088436. Informazioni sull'autore: (1) Eli Lilly and Company Ltd., Basingstoke, Regno Unito. [email protected]. Nella fotografia, un calcinoma ipofisario.
Riassunto.
L'iperprolattinemia può essere associata a conseguenze nascoste a lungo termine, come osteoporosi, fratture ossee, tumori ipofisari e carcinoma mammario. I dati sulla prolattina degli studi clinici non sono sempre riportati in modo categorico e non sempre consentono di valutare il rischio di iperprolattinemia per specifiche coorti di pazienti. I pazienti che partecipavano a un programma di gestione della salute fisica nel Regno Unito per i pazienti con gravi malattie mentali - il programma di sostegno al benessere - sono stati sottoposti a misurazioni della prolattina indipendentemente dai sintomi. Sono riportati i dati sulla prolattina della coorte completa di 178 pazienti che hanno ricevuto antipsicotici a Leeds e Londra. L'iperprolattinemia è stata misurata nel 33,1% ma più comunemente nelle donne rispetto agli uomini (47,3% e 17,6%) ed è stata associata a tutti gli antipsicotici ad eccezione della clozapina. I più alti tassi di prevalenza sono stati trovati in amisulpride (n = 20) 89%, iniezione intramuscolare a lunga durata di risperidone (LAIM) 67% (n = 6) e risperidone (n = 30) 55% usato come monoterapia antipsicotica. Iperprolattinemia clinicamente significativa (> 1000 mIU / L circa 47 ng / ml) è stata misurata nel 15,8% dei pazienti, prevalentemente nelle femmine. Livelli> 2000 mIU / L circa 95 ng / ml nel 6,2% della coorte completa. I medici potrebbero voler aggiungere la misurazione della prolattina ai parametri di laboratorio di routine attualmente misurati per alcuni antipsicotici e dovrebbero essere informati delle potenziali conseguenze a lungo termine dell'iperprolattinemia nascosta.
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Bushe C (1), Yeomans D, Floyd T, Smith SM. Categorical prevalence and severity of hyperprolactinaemia in two UK cohorts of patients with severe mental illness during treatment with antipsychotics. Journal of Psychopharmacology, 2008 Mar;22(2 Suppl):56-62. doi: 10.1177/0269881107088436. Author information: (1) Eli Lilly and Company Ltd., Basingstoke, UK. E-Mail: [email protected]
Abstract
Hyperprolactinaemia may be associated with hidden longer-term consequences, such as osteoporosis, bone fractures, pituitary tumours and breast cancer. Prolactin data from clinical trials is not always reported in a categorical manner and does not always allow the risk of hyperprolactinaemia to be evaluated for specific patient cohorts. Patients participating in a physical health management programme in the UK for severe mental illness patients--the Well-being Support Programme--had prolactin measurements made regardless of symptoms. Prolactin data from the complete cohort of 178 patients receiving antipsychotics in Leeds and London are reported. Hyperprolactinaemia was measured in 33.1% but more commonly in females than males (47.3% and 17.6%) and was associated with all antipsychotics except clozapine. The highest prevalence rates were found in amisulpride (n=20) 89%, risperidone long-acting intramuscular injection (LAIM) 67% (n=6) and risperidone (n=30) 55% used as antipsychotic monotherapy. Clinically Significant hyperprolactinaemia (>1000 mIU/L approximately 47 ng/ml) was measured in 15.8% of patients, predominantly in females. Levels >2000 mIU/L approximately 95 ng/ml in 6.2% of the complete cohort. Clinicians may wish to add prolactin measurement to the routine laboratory parameters currently measured for some antipsychotics and should be advised of the potential longer-term consequences of hidden hyperprolactinaemia.